Mirembe Hospital in Dodoma
Door: Jolijn
Blijf op de hoogte en volg Jolijn
29 Januari 2007 | Tanzania, Dodoma
Er gaan gelukkig niet veel patienten dood in het ziekenhuis, maar we hebben wel heel veel schijnende dingen gezien en gehoord.
We werden heel hartelijk ontvangen door Dr Jennings Nkya, de administrator van het ziekenhuis. Er is namelijk nooit enige interesse vanuit andere organisaties gebleken, dus we waren oprecht welkom. En terecht. Er is een schrijnend tekort aan ongeveer alles.
De enige psychiater die er werkt was ziek, dus die hebben we niet gezien.
Er zouden 4 psychiaters moeten werken, maar jah, die zijn er niet. Er is er maar 1, en als het goed is komt er nu 1 bij.
Er zouden 66 gewone verpleegsters moeten zijn, maar er zijn er maar 29.
Er zouden 167 verpleegsters (grade B) moeten zijn, maar er zijn er maar 42.
Er zouden 2 klinische psychologen moeten zijn, er is er geeneen.
Er zouden 2 bezigheidstherapeuten moeten zijn, maar er is er maar 1.
Er is dus NOG NIET EENS DE HELFT VAN HET BENODIGDE PERSONEEL om het ziekenhuis mee te draaien.!!!!!!!
Dat komt vooral omdat de lonen zo laag zijn, waardoor het personeel elders gaat werken (zoals US, UK, Zuid-Afrika). Ook is er zoals overal weinig interesse om met patienten te werken. Ook de slechte arbeidsomstandigheden spelen een belangrijke rol. Tot 5 jaar terug waren er geeneens schone naalden. Nu zijn die er wel, en ook ongeveer 90% van de benodigde medicatie. De rest (10%) haalt men bij prive handelaren (op de liberale markt).
Het Mirembe ziekenhuis is opgericht in 1926, ontstaan uit een weeshuis, en is van oorsprong gebruikt om patienten met malaria en koorts (en bijbehorende verwarring) op te vangen. Nu is het een National Referral Hospital for Mental Health. Het enige psychiatrische ziekenhuis in Tanzania, maar er komen ook nog steeds patienten met lichamelijke ziektes, zoals HIV/AIDS, malaria, tuberculosis enz.
Er zijn 700 bedden, waarvan 250 forensische plaatsen. Er zijn 5 afdelingen: Mirembe voor de gewone patienten (ca 500), Isanga voor de forensische behandeling en Mirembe annex is een tussenvorm van die 2.
Hombolo is een soort klein stadje waar patienten kunnen wonen als ze nergens anders heen kunnen, en waar ze kunnen leven van hun eigen boerenbedrijfje met kippen, geiten, koeien en landbouw zoals mais. Als 5e onderdeel is er ook een Verpleegstersopleiding aan het ziekenhuis verbonden (met 25 studenten)..
De behandeling is gratis of op basis van 50 % kostendeling. Dat wordt bepaald door een Social Worker. De directie vond hun beleid wel goed, maar ze zijn gewoon niet in staat alle zorg op 100% te leveren. Ze roeien gewoon met de riemen die ze hebben en ze kwamen erg positief over. Ze hadden hoop dat de situatie zou verbeteren.
WAT IK HEB GEZIEN HEEFT ME ENORM GERAAKT:
De patienten zelf waren vrij rustig, oa van de medicatie. Elke opname verloopt via een isoleercel op een gesloten afdeling. Maar er waren 20 ISOLEERCELLEN voor ruim 70 patienten (bij de mannen), dus daar gaan ze snachts met zijn 3en of 4en in. Gemiddeld mogen ze dan na 3 weken naar een andere afdeling. Dat vind ik ONMENSELIJK.
De mensen hadden wel kleren aan, uniformen van dezelfde kleur als de verpleging, maar dan met een korte broek of een soort scheurjurk-model. Ze zagen er best wel verwaarloosd uit. Her en der liggend. Een gebrek aan dagbesteding. Op de therapie-afdeling waren 5 naaimachines en een strijkijzer om de uniformen te maken. (dus VEEL TE WEINIG op 500 patienten)
Er is behoefte aan meer bezigheden, meer NAAIMACHINES (nog minstens 20) en STRIJKIJZERS, SPORTMATERIALEN, ZOALS VOETBALLEN EN HOMETRAINERS, GEZELSSCHAPSSPELLETJES, LEESMATERIAAL, MUZIEK EN TV.
Er zijn nauwelijks COMPUTERS, ook niet voor het personeel. Die ook met een OVERWEGENS LEGE BIBLIOTHEEK zitten.
Er was geen speciale JEUGDAFDELING en de mishandelde kinderen zaten bij de lichamelijk gehandicapten. Er komt steeds meer jeugd met problemen, vooral vanwege drugsmisbruik.
De mooie nieuwe KEUKEN werkte nog niet, want er was geen GAS om op te koken.
INTAKE GESPREKKEN worden gevoerd in een ruimte die vol staat met de dossiers. Vaak door een General Doctor met een aanvullende opleiding of een Social Worker.
DE GEBOUWEN waren zwaar verouderd met scheuren en tralies, maar men is bezig met een renovatie, waardoor het er ietsjes beter uit gaat zien. Deels is dat al gebeurt.
In het zwaar religieuze Afrika was er geeneens een KAPEL of MOSKEE voor de patienten, en ze mogen het terrain natuurlijk niet verlaten. HOE WREED IS DAT!!
Een zuster die al 30 jaar op de instelling werkte zei DAT ZE: “ IN 30 JAAR GEEN VRIJWILLIGERS HAD GEZIEN OM HIER SERVICE TE VERLENEN AAN DE PATIENTEN, ER IS VERDER HELEMAAL NIEMAND DIE ONS HELPT ”
Een psychotische jongen die verdwaasd rondliep werd MET HARDE HAND GECORRIGEERD door een security gast. Die trok een tak van de boom, haalde de bladeren eraf en sloeg de jongen omdat hij met ons meeliep…
HET WAS DUS VRESELIJK
Er is geen clientenraad. Dat is zelfs onmogelijk, omdat de wet verbiedt dat patienten beslissingen kunnen nemen, allemaal wilsonbekwaam. Maar binnen de instelling wil men dat wel gaan veranderen. Ze waren blij met onze voorlichting.
ZE HEBBEN ONZE HULP NODIG!!!!!
Onze kennis en expertise en onze steun om middelen te verkrijgen.
GELD, BOEKEN, TRAININGEN en ONZE INSPANNINGEN
Wij, Jan , Marietje en ik zullen ons best doen om deze patienten te helpen aan MEER WAARDIGHEID EN MEER RECHTEN. Ze hebben recht op goede zorg.
Een patient van de forensische afdeling, een alcoholist met een geode opleiding dankte ons voor ons bezoek. Er kwam nooit bezoek. Hij sprak over de FORGOTTEN MILLIONS. Hij heeft gelijk.
De directie van het ziekenhuis; de administrator, de social worker en de verpleegster en verpleger die ons bijna de hele dag rondgeleid hebben hebben ons uitgebreid bedankt.
Wij waren de eersten die kwamen, de eersten die interesse toonden, de eersten die proberen hulp te bieden. Ze waren er erg blij mee, en in hun ogen was dit het begin van een betere toekomst, waar ze zelf ook hard aan werken.
En ik zal mijn best voor ze doen. Het is ZO WREED hoe deze mensen vergeten zijn door de hele wereld. In bepaalde stammen, zoals de Masaai worden patienten (zowel GGZ als fysiek gehandicapten) nog steeds vermoord, omdat ze worden beschouwd als nutteloos. De wereld kijkt niet naar ze om. Fysiek gehandicapten hebben wel enige aandacht vanuit het Westen en hebben het hier daarom iets beter dan psychiatrische patienten. Voor gehandicapten bestaat hier ook een familieorganisatie en zo, voor psychiatrisch patienten niet.
LATEN WE DEZE MENSEN AUB HELPEN!!
Het wordt hoog tijd dat de psychiatrische patienten de aandacht krijgen die zij verdienen. HET ZIJN MENSEN!!
De foto’s volgen zo snel mogelijk, morgen of zo.
Verder hebben we nu een probleempje om hier weg te komen. Het zal wel veel uurtjes busreizen worden, want geld om te vliegen hebben we niet. Een bezoek aanRwanda zal daarom onmogelijk zijn, want dan hebben we veel geld of veel tijd nodig, en we hebben geen van beiden. ERG JAMMER, maar jah. De wegen naar het Westen zijn weggespoeld door de zware regenval, maar daar hebben wij hier overigens niks van gemerkt. We gaan daarom maar richting het noorden en waarschijnlijk gaan we nu terug naar Uganda om daar onze laatste dagen in Afrika door te brengen. We hebben al heel veel gedaan, en ik ben nu moe. Misschien vinden we morgen nog een oplossing voor onze reis. We zien wel. Komt goed.
Enneh Martin, GOED BEZIG!!
Wil je op stage in Tanzania, ik regel het voor je en ik ga mee. Ik heb de contacten.
Laten we dat ziekenhuis eens gaan helpen!!! WIE WIL ???????
-
29 Januari 2007 - 16:48
Christien:
Het is in en in triest.
Maar je kunt er niet veel aan veranderen; misschien een druppeltje op een gloeiende plaat. Hier moet structureel iets veranderen.
Probeer het wat van je af te zetten. Komt tijd, komt raad!
Ik hoop dat je een voorspoedige terugreis hebt naar Oeganda.
Liefs...mama -
30 Januari 2007 - 08:53
Patricia:
Wow, kippenvel tot in mijn nek. Ik merk dat je van slag af bent en dat kan ik me voorstellen. Daarnaast nog het besef dat er vast nog veel meer van dit soort plekken zijn. Onmacht en Onkunde gecombineerd met armoede...vreselijk. Hou je taai Jolijn!!! -
30 Januari 2007 - 09:31
Martin:
Hee lieve schat
Zoals jullie mam al zegt: hier moet structureel iets veranderen.
Het is misschien best wel een goed idee om hulpverleners en psychiaters in opleiding hier stage te laten lopen. Nog belangrijker lijkt mij het om ervoor te zorgen dat professionals uit de regio gemotiveerd worden om in hun eigen land te werken en ook voorgelicht worden. Hoe dan wel weet ik ook niet. Jouw werk op het WSF zal hier zeker wel een steentje aan bijdragen. Ook zouden de verschillende Users and Survivors groepen veel steun moeten krijgen van bijvoorbeeld de VN, UNHCR en dergelijke organisaties. Ook Amnesty zou hier met de neus op de feiten moeten worden gedrukt. Het gaat immers ook vaak om mensen die om hun politieke-/ maatschappijopvattingen "gek" worden verklaard. In ieder geval ben ik ervan overtuigd dat jij alles doet wat je kunt. Ik zal eens denken over een Afrika-stage. Heb nu inmiddels al 3 stage aanboden, waarvan een in jouw vakgebied: "de vastenlastenbond", een semi-conumentenbond en tegelijkertijd leverancier van stroom, 100% groen. Met als doel bewustmaking en duurzaamheid. Op zich hebben ze een vacature mischien ook iets voor jou?
In ieder geval, hou je haaks, geniet nog van het laatste weekje Afrika en ik zie je snel!
Xxx Martin -
03 Februari 2007 - 13:54
Sabine:
so hee, dit is echt heftig. zat echt met ongeloof en kippevel te lezen. hier moet echt super veel gedaan worden. wat martin zegt vind ik wel een goed idee. om studenten daar stage te laten lopen. geniet nog van de laatste dagen daar. groetjes sabine -
09 April 2013 - 11:15
Moederkevanx:
lees dit eens dan kun je lezen hoe de instelling met de kinderen om gaat en WILLIAM SCHRIKKER VOOGD MANAGER EN OOK JEUGDZORG VOOGD MANAGER laat het toe dat de kinderen die in de instelling wonen als een criminel worden behandeld en dat moet dan in het belang van de kinderen zijn lees dit maar eens
In de loop van de tijd,zullen hier de verhalen geschreven worden.
verhaal van moederke x.
De machteloosheid de wanhoop ,het gevecht.
En moederkevanx vecht en vecht.
En de tijd zal leren ,hoelang nog!!!!....
En nu.
2013
Isoleert,time-out,op slot kamertje.
Het zal je kind maar zijn die er in zit.
De kalender leeftijd is 14 jaar.
Deze dag ,is ze verdrietig ,op haar been zijn schaafwonden.
Die ik krijg te zien.
Ik huil ,maar niemand ziet mijn tranen.
Ze heeft pijn ,en waarom ?
Ze is in de holding gelegd:
en daarna geïsoleerd in een time-out ruimte.
Dit is de gewone gang van zaken,als ze over haar toeren is.
Over haar toeren ,om dat ze de wereld om haar heen ,zoveel onbegrip aan
haar geeft.
De wereld die haar boosheid niet begrijpt,en niet op weten te vangen.
En ik sta machteloos ,en weet haar geen troost te geven.
Want uit mijn gezinsleven is ze verbannen.
Ik kan haar tranen niet drogen,op het moment dat ze me nodig heeft.
Haar opvoeders ,weten wat goed voor haar is.
IK HUIL MAAR NIEMAND ZIET MIJN TRANEN ,
EN HAAR TRANEN WORDEN DIE GEZIEN?
DE HOLDING EN ISOLEER DE TROOST DIE ZE KRIJGT.
IS DE CAMERA.....ZE MOET IMMERS OP RUST KOMEN.
(De prik pil werd al op haar 13 jaar gegeven)
Omdat ze bang zijn dat ze zwanger word van een vriend die ze toen en nu
nog niet had en nog niet heeft)
Reageer op dit reisverslag
Je kunt nu ook Smileys gebruiken. Via de toolbar, toetsenbord of door eerst : te typen en dan een woord bijvoorbeeld :smiley